宫颈癌疫苗**都要打 安全套防不了HPV病毒！

千呼万唤10年的宫颈癌疫苗，终究要在中国内地上市了。7月18日，GSK公司人乳头状瘤病毒疫苗成为国内首个获批的预防宫颈癌的疫苗，最快有望明年年初正式上市。这意味着内地居民想通过注射疫苗来预防宫颈癌，不用再像之前那样去我国港澳地区或国外。

但是，喜悦还在分散中，已有“理性派”出来泼冷水：2价HPV疫苗，在内地上市注册用于9到25岁女性的接种，宫颈癌疫苗**都要打 安全套防不了HPV病毒。这意味着，有能力负担疫苗接种费用的人群、目前对宫颈癌最期待的人群，有可能面临“超龄不能接种”的难堪。另外一个让人羞答答的疑惑是，坊间1直传言，称“有过性行动的女性接种宫颈癌疫苗收效甚微”。

中山东大学学附属肿瘤医院宫颈癌首席专家刘继红教授流露，该院承担的4价进口HPV疫苗已结束临床实验，数据已上报国家食药监局，在等待审批。国家食药监局今年8月会到参与临床实验的医院进行现场核对。据了解，4价疫苗的临床实验结果基本跟国外1致。而国产2价宫颈癌疫苗正在进行3期临床实验，有望追逐进口疫苗的“步伐”，让公众在疫苗接种方面有更多选择。

如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染?

林仲秋表示，由于HPV在外环境中广泛存在，产生性行动时即使佩戴安全套，也不能100%地制止HPV被带入宫颈。因此，比较好的办法是在危险产生前接种疫苗。

目前，全球主流的HPV疫苗主要有两种，1种是4价HPV疫苗，1种是2价HPV疫苗。9价HPV疫苗已于2014年12月获批在美国上市，可预防由7种高危型HPV致使的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌，和预防由2种低危型HPV亚型导致的生殖器疣。HPV疫苗需要接种3剂，目前，在香港接种3剂2价疫苗，总价在2000~3000元之间。业内人士认为，宫颈癌疫苗**都要打 安全套防不了HPV病毒，2价疫苗在内地上市，定价有望在千元左右，不会高于香港。

关于接种最适合接种年龄为11～12岁

“HPV疫苗只能用于预防HPV感染，其实不能医治宫颈癌。”广州医科大学附属第3医院妇科主任生秀杰说，只有在感染前进行接种，才能得到最有效的保护。目前美国及世界卫生组织认为能取得HPV疫苗保护的人群年龄为9～26岁，而最适合接种年龄的为11～12岁，**皆适用。

刘继红指出，接种疫苗不存在“超龄”1说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿1诞生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果多是比较好的，但其实不意味着过了这个年龄段就是“超龄”没法接种。

就宫颈癌疫苗而言，9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未产生HPV感染，临床实验证明这1年龄段接种效果比较好。如今很多国家已将该疫苗的接种上限年龄放宽到45岁。刘继红认为，欧美国家孩子很小就有性生活，因此将接种的“起步”年龄设在9岁，而根据中国的国情，12岁开始打疫苗更加适合，宫颈癌疫苗**都要打 安全套防不了HPV病毒。

“接种疫苗前不需要查是不是已感染HPV。”刘继红表示，感染过HPV的女性接种了疫苗后，仍有助于预防“延续感染”的产生。林仲秋指出，由于高危型HPV可反复感染，有过性生活的女性或有过HPV感染史的女性，注射HPV疫苗也可取得1定的保护作用，国外研究显示其有效力可达44%。