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救治脑中风要抓住溶栓治疗的“时间窗”!

2017-04-13 11:22:31 来源:
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甚么是溶栓医治,为何说救治脑中风要捉住溶栓医治的“时间窗”?脑中风是1类具有多发生率、高致残率、高致死率、高复发率的疾病。静脉溶栓对在时间窗内的缺血性脑中风患者是首选医治方式。使人遗憾的是,很多患者由于对脑中风的症状不认识,没有第1时间救治或过于担心溶栓风险,错失了比较好的医治时机。

甚么是溶栓医治?

静脉溶栓医治就是把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使有闭塞的血管再通,及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。

溶栓的比较好时机是甚么?

溶栓比较好时间为病发后3小时内,最长不超过4.5小时。1般来讲,溶栓是缺血性脑卒中患者的首选医治,但如果错过了这个“时间窗”,就只能选择其他的药物医治。

为了争取溶栓“时间窗”,患者就诊有绿色通道吗?

绿色通道的建立需要多方面的配合。比如家属在拨打120时,应当准确告知患者的情况,以便医护人员争抢医治的良机。另外,上海也搭建了脑卒中的预防与救治网络体系,联合有资质的医院为患者提供急诊绿色通道。医院会对患者进行预检,疑似脑卒中患者可进入最优先的救治级别,患者到院后须在60分钟内开始溶栓医治。

患者如何尽早辨认自己得了脑卒中?

脑卒中很容易与其他疾病混淆,我们可以通过“FAST”判断法,尽早辨认自己或家人是不是得了卒中。F代表face,即视察鼻唇沟是不是对称,嘴角是不是倾斜;A代表arm,看两侧手臂有无力气;S代表speech,是不是存在言语表达或理解困难,或言语不清;T代表time,即需要第1时间救治。如果3项中有1项存在,须及时救治。

常见的溶栓药物有哪些?

目前国际上最认可的溶栓药物是重组组织型纤溶酶原激活剂,它被认为是急性缺血性卒中的医治基石。而由于经济条件等限制,国内部份地区也会用尿激酶代替。但尿激酶的安全性和有效性还需要更多的证据予以支持。

溶栓前有哪些必要的检查?

首先患者需要进行CT平扫,帮助快速辨别缺血性和出血性脑卒中。其次是实验室检查,包括血小板、血糖、及其他凝血功能指标等。

哪些脑卒中患者不合适溶栓医治?

溶栓医治有1系列的排除标准,比如近期动过大手术、或有过脑出血病史的患者,溶栓的出血风险就会增加。固然,这些忌讳症随着医学的进步发展不断被挑战,举个例子来讲,我们之前认为溶栓的适合年龄为18⑻0岁,但目前很多研究也拿出了80岁以上患者溶栓成功的证据。所以这需要专业的医生根据患者的情况进行判断。

溶栓进程出现了出血怎样办?

首先出血的比例是很低的,美国最新的数据显示,用rt-PA溶栓的出血率为4%,且用药越早风险越小。其次所有的用药都是权衡利弊的进程,我们要尽最大努力争取有益的1面。

溶栓成功后还需要接受甚么医治?

中风是1个高复发率的疾病。因此溶栓医治后患者还须用1些2级预防药物以预防复发,如果存在神经功能残障的情况,患者还要进行初期的康复锻炼。

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