今天是38妇女节，首先祝各位女同胞节日快乐！但是，妇女节其实不是所有女性朋友都值得高兴的日子，特别是他有妇科疾病在身的女性朋友！
妇科门诊，22岁的米琪拿着挂号条坐在我的眼前，满脸愁云。
“医生，快给我看看，我的下面不舒服，流血水还瘙痒，小腹也1阵阵坠痛。”
简单地问了小米女士的病史，我给她开了血常规、盆腔超声、妇科检查和白带常规等检查。
妇科检查发现小米的外阴红肿，阴道内大量的脓血性分泌物夹杂着阵阵恶臭，宫颈充血，还附着黄色的焦痂。
戴无菌手套后内诊发现：宫颈举触痛，子宫体前位，正常大小，压痛、反跳痛明显，两侧附件区未扪及异常。血常规检查发现白细胞和中性粒粒细胞、CRP均升高，盆腔超声提示盆腔少许积液。
小米这是得了盆腔炎、阴道炎、外阴炎。看到小米宫颈上还有黄色的焦痂，我不由问她最近做了甚么手术和医治？
“洪医生，你不知道，我从老家刚来北京打工半年，两个月前的1天下班，我刚要走，我们公司附近1家装修奢华的医院过来发免费妇科检查的传单。
“虽然我平时没有甚么不舒服，可是白占的便宜谁不愿意占？我就去她们那里做免费的妇科检查了，结果那里的医生为我做了阴道镜检查，说我有宫颈中度糜烂，如果不及时医治，宫颈糜烂很快就会转变成宫颈癌！
“我被吓坏了，连忙找老乡凑了1万6去那里做手术。她们为我选择了高大上的美国进口的利普手术，结果术后1周，阴道大量出血，我过去复诊，她们又免费给我做了2次手术。
“术后还是出血，1直出了半个月，我不好意思再去麻烦人家医院了，可是最近1周，又出现了肚子疼，外阴瘙痒，白带也是血性的，我才不能不来您这里看病。”小米难为情地说。
“小米，宫颈糜烂是1种宫颈正常的生理表现，是育龄期女性雌激素分泌良好的表现，你平时没有不舒服，查体发现了宫颈糜烂，做个宫颈防癌筛查（TCT）就能够了，如果TCT正常，排除宫颈病变，定期做妇科检查就OK了，不需要再做医治。”我告知小米。
“洪医生，你说的话是真的吗？你说的TCT她们没给我做，可是宫颈糜烂会致癌的，我惧怕呀！”小米委屈地说。
“全球范围内大量的循证医学的研究表明：大约有16种之多的致癌型人乳头瘤病毒（HPV）（WHO认定其中13种最具致癌潜能：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型）的延续感染（最少延续2年以上），与宫颈癌及其癌前期病变的产生发展密切相干。曾认为与宫颈癌有关的‘宫颈糜烂’，现认为与宫颈癌的产生无关。”我解答。
“洪医生，我明白了！天上没有掉馅饼的好事！以后这类便宜我不随意占了，现在，我得了这么多炎症，怎样办，对了，最近5天，每到下午，我还会发热，班都没上。那家医院给我做的利普手术对我有无甚么不好的影响？”小米急切地问。
“目前依然有1些不正规的医院在未给患者做宫颈癌的初期筛查的情况下，就直接给患者做电熨、激光、冷冻乃至LEEP（宫颈环状电切术）等医治，这是不可取的。
“不做宫颈癌筛查即行医治，可能遗漏宫颈侵润癌或高级别癌前期病变（CIN3/AIS），这对得病妇女来讲是危险的。另外，医治还可能造成以下伤害，如：宫颈外口粘连或闭锁、创伤致使‘宫颈炎症’或‘宫颈子宫内膜异位症’引发性交后或长时间白带有血、宫颈性能不全致使妊娠期流产或早产等。”我解释道。
“洪医生，我该怎样办？”小米泪流满面。
我把小米女士收入了医院医治盆腔炎、阴道炎等疾病，等待她的炎症好转再给她做宫颈TCT检查，并评估她宫颈的愈合和恢复情况。希望她上次不该做的LEEP（宫颈环状电切术）医治不会给她的身体带来太多的伤害。
利普刀也就是LEEP（宫颈环状电切术），主要用于宫颈上皮内瘤变CIN2级和部份CIN3级患者的诊断和医治。宫颈CIN2及CIN3的诊断需要有阴道镜活检或其他病理学根据诊断，单纯的阴道镜检查的结果不能作为利普刀医治的根据。宫颈糜烂更不需要做利普刀，由于宫颈糜烂根本就不是病！
在需要做利普刀医治之前，也需要完善术前化验，血常规、白带常规等检查，肯定您没有感染特别是没有感染阴道炎的情况下，才可以手术。
文中的小米仓促中就选择在不正规的医院接受了利普刀医治，术前有可能都没有排查有没有阴道炎，在有阴道炎的情况下做了这类手术，术后又出现了阴道大量出血而2次手术，阴道原本的感染很容易上行到盆腔，引发盆腔的炎症。
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